Tecnología Excepcional y Cuidados Extraordinarios a partir de su
ADN, Genética, Genómica

EL ENVEJECIMIENTO, LA SENESCENCIA CELULAR Y LA FIBROSIS

 

NOTICIAS RELACIONADAS CON LAS ENFERMEDADES Y EL ENVEJECIMIENTO QUE MANTIENEN UN EFECTO MEDIATICO EN REDES NO ESPECIALIZADAS. ESTAS SON UN RUIDO BLANDO, CONSTANTE Y VIRULENTO DE LAS REDES, QUE, POR SU CONSTANCIA, PODEMOS LLEGAR A INTEGRAR A NUESTRAS ESPECTATIVAS O ILUCIONES. ES UN RUIDO AL QUE NOS ENFRENTAN LAS REDES SOCIALES SOBRE ENFERMEDADES COMO EL ALZHEIMER, EL CÁNCER, HÁBITOS SALUDABLES, NO FUMAR, NUTRICIÓN, EJERCICIO E INCLUSO “EL ENBELLECIMIENTO” COMO PARTE DE LA BATALLA CONTRA LA DECADENCIA NATURAL DE NUESTRAS
FUNCIONES SIMPLES Y LAS COMPLEJAS, CON EL PASO DEL TIEMPO Y LA EDAD. RUIDO ESPECIALIZADO EN EL ANTI ENVEJECIMIENTO O ANTI AGING.

El Anti Aging es más un término de mercado, que utiliza al espejo para enviar la señal a la mente, de que estamos más jóvenes de lo que realmente estamos. Pero hay que ser honestos, no hemos observado un efecto directo sobre las causas verdaderas de este efecto del paso del tiempo, al tratar de ralentizar o detener el daño acumulativo, o sobre las enfermedades que se generan a partir del puro envejecimiento. Cabe mencionar que la edad cronológica, basada en la fecha de tu edad, puede no corresponder al envejecimiento biológico, basando en el análisis bio metabólico e impedancia ósea. Encontrando que al lado del envejecimiento de “Barbuchín” o de la “Bruja Mala”, también existe envejecimiento prematuro, y hasta síndromes de envejecimiento acelerado severo como La progeria, también conocida como síndrome de progeria de Hutchinson-Gilford.

Todo ello ha permitido a la ciencia, construir hipótesis y hasta sacar conclusiones respecto al origen del envejecimiento, y a plantear su relación con las enfermedades crónicas que sí son de relevancia en la calidad de vida y del tiempo de vida de un ser humano. Siendo que la mayoría de publicaciones en las redes sociales son empíricas, sensacionalistas y comerciales, hemos decidido llevar una síntesis de este conocimiento basado en los datos que actualmente tenemos, y de las opciones que plantean los estudios científicos al momento. Sin dejar por un lado la enorme oportunidad que se abre a nuestra generación y las que vienes luego de nosotros. De optar a tratamientos que en verdad reviertan los daños de enfermedades crónicas en los órganos y se conviertan en verdaderos Milagros de la Ciencia en el diario vivir de la población.

La Organización Mundial de la Salud (OMS/WHO), ha presentado datos de población, con la proyección de que nuestras poblaciones entre el 2015 y el 2050 el porcentaje de mayores de 60 años se va a duplicar, cambiando todas las conductas y planes de inversión de presupuestos en todas las naciones. Así que para la Medicina y la Ciencia en general, el objetivo de intervención ha crecido en el entendimiento de detalles del envejecimiento y de métodos de revertir condiciones de forma científica el daño que produce las enfermedades prevalentes no transmisibles en las poblaciones, especialmente entre las poblaciones con envejecimiento prematuro, envejecimiento acelerado y el envejecimiento natural.

Venimos y estamos aún enfrentando los procesos de enfermedad por enfermedad. Por ejemplo: el daño cardíaco es visto como daño cardíaco. Y casual o subsecuentemente, se ve asociado a otra enfermedad, con otros medicamentos y otros especialistas, como el daño pulmonar, y de la misma forma, del daño renal o del daño a la piel y al intestino. Sin dejar de mencionar a la demencia, que también tiene sus diferentes aristas y abordajes médicos. Ahora, vamos a mencionar, que, desde hace décadas, estos problemas han venido a estudiarse bajo la lupa del movimiento molecular biológico. De la Genética. Del Genoma y de la Epigenética. En este marco, el envejecimiento en sí ha sido una “escuela”. Pues es indiscutible que casi (por no utilizar un término estadístico infiel), todas estas enfermedades, tienen un factor común. Este factor común es el envejecimiento, y por tanto, la batalla científica, la batalla e información médica y las noticias publicas no especializadas, deberían de enfocarse a partir de ahora en esta área de interés, sin dejar por un lado su componente de estética, pero transformándolo en VITALIDAD. Gozar de belleza y lozanía por SALUD.

El envejecimiento tiene varios orígenes. Se piensa que el principal factor es Genético al igual y en el mismo porcentaje, el Estilo de Vida. Pero el envejecimiento en sí, aún con la misma Genética y buenos hábitos de vida, es el 80% del origen todas las enfermedades con el paso del tiempo. Un defecto Genético o un mal estilo de vida, por supuesto, acelera el envejecimiento y con el envejecimiento, vienen enfermedades crónicas de manera más temprana, pero correspondiente a la edad biológica. Todas las actividades de la Medicina, desde hace siglos (para algunos hace milenios). El reparar una fractura desde hace miles de años representa un efecto Anti-Aging, pues una fractura limitaba la actividad del individuo y le hacía incómoda, dolorosa y precaria su posibilidad de obtener alimento y subsecuentemente un alto riesgo de muerte.

Los antibióticos, las vacunas, la atención del parto, la cirugía y la higiene también prolongaron la vida de nuestra especie por muchos años más. Trayéndonos de una expectativa de vida de 30 años, hasta los 70 años o un poco más. Recordándoles siempre que la expectativa de vida no se mide viendo quien vive más, sino midiendo el promedio entre el total de muertes en una población, y la Mortalidad Infantil ha mejorado desde que se atiende correctamente el parto y se sigue el embarazo por obstetras. Haciendo grandes diferencias, entre Guatemala y Costa Rica (para dar un ejemplo). Cualquier fuente que quieras consultar te lo va a confirmar. Pero, como ya hasta aquí, tu estarás rumiando “pero mi abuelita tiene 96 años”, debo volver a explicarte el objetivo de nuestra clínica Plaza España MD, es el de ofrecer Medicina de Precisión, esto debido a que el caso de unas cuantas personas represente el máximo de edad a la que llegue una persona.

De hecho, hay personajes que han vivido hasta esa misma edad y personas que han llegado a más de 120 años. Eso no hace que toda la población viva hasta esa edad. Ni que envejezcan de manera saludable. La más alta mortalidad es la Maternidad Infantil, y en Guatemala, así como otros países (no en todos), la Mortalidad Materno-Infantil (que es cuando mueren tanto la madre como su hijito en etapas de gestación o cercanas al parto). Esto reduce la expectativa de vida poblacional. Volviendo a lo importante, cualquier acto médico o en el estilo de vida es un evento anti aging (debido a que está buscando mantener la vida del paciente). Sin embargo, son eventos que no impactan la debilidad y la decadencia de diferentes sistemas, que conducen a las enfermedades crónicas no transmisibles de los adultos. Los principales factores de este tipo de envejecimiento, se debe a que nuestro organismo va a repararse a si mismo, pero pierde esa capacidad.

Los virus y las bacterias son grandes generadores de muerte y envejecimiento. El caso del COVID-19 ha venido a dejar al descubierto la forma de como un ser cuasi molecular, puede acabar con la vida o hacerla envejecer rápidamente, con “secuelas” inesperadas para la edad de muchos pacientes. Pero que además nos pone al tanto de manera “popular”, términos que eran anteriormente solo entendidos por eruditos y aceptados solo por visionarios (no me refiero a místicos ni adivinadores), sino que según el criterio de personas de muy alta especialidad y educación, parecían no existir estos virus ni esas extrañas formas de vida, ni mucho menos de la forma como impactan. El paso del tiempo, nos hace llegar de manera inexorable al grupo de riesgo al que me refiero, y entonces, la atención es plena a nuestros estudios y a las soluciones que se van planteando. Muchas son ya las personas y sobre todo, personajes financieramente exitosos, los que se han visto beneficiados por cada avance, que con cierta velocidad se va aprobando, para mejorar su tiempo y calidad de envejecimiento.

Enfatizo sobre el tema:

Las células tienen un potencial natural de crecimiento y renovación, que se ve acelerado durante la gestación o embarazo (en el bebé) y no en la madre. Esta capacidad de reproducción celular, es la que permite la reparación del daño, la cicatrización o cómo a usted le visualice su propia mente al leer. También, regenera nuestros órganos, especialmente ante insultos como el  alcoholismo, el tabaquismo, o el simple envejecimiento. Esta capacidad se detiene o disminuye en cierto momento.

Apoptosis

La célula precursora, que repara y mantiene la vitalidad ya no puede más y lanza señales para que nuestro mismo sistema inmunológico (particularmente los Macrófagos y las células NK o Natural Killer), la destruyan antes de convertirse en un problema, ya sea generando Inflamación Crónica Subclínica o Mutando (recuerde que el virus de COVID-19 ha mutado decenas de veces en unos años), y al mutar la célula es un alto riesgo de enfermedad o cáncer. De manera que esta muerte solicitada por la célula tiene un alto sentido anti envejecimiento o anti Aging.

Senescencia

Es más común y frecuente que la apoptosis. La misma célula, puede generar la misma señalización, pero no solicitando su muerte sino señalizando la reparación del tejido. Son altamente secretoras, y en condiciones normales en la juventud, propician la llegada de precursores de reparación a lugares dañados creando un ambiente amplio regenerativo (no son del todo malo y tienen una función en la corrección del daño). Pero al envejecer. Su alta capacidad de secreción y de invitación a factores reconstructivos, invierte su efecto, modifican de manera combinada con una alta presencia de
Interleucinas IL-6-&. IL-1beta, PAI-1;los inhibidores CDK (p16, ’21) e hiperactivación del gen del retinoblastoma. Expanden la actividad del compartimiento lisosomal Beta-Galactosidasa (la cual se utilizan como marcadores). Haciendo que componentes propios de nuestro sistema inmunológico asistan, pero no la eliminen, sino la dejen moribunda, casi como un zombi (así las denominan algunos autores)

generando aún mayor presencia de inflamación y de la asistencia al sitio de grandes componentes como las Citoquinas (recuerde que las muertes en COVID-19 se referían a la TORMENTA DE CITOQUINAS). Pues en menor grado y más lentamente estos componentes se van reuniendo alrededor de la célula senescente, sin que esta muera definitivamente. Incrementando su acción, con el consabido daño que, aún siendo nuestras defensas, pueden ocasionarnos al perder el control.

La INFLAMACIÓN CRÓNICA SUBCLINICA

Es la forma de inflamación de las células senescentes y está ligada a casi todas las formas de enfermedad que causan padecimientos muy largos y ocupan las principales causas de enfermedad (morbilidad) y de muerte no violenta. De esa cuenta, hasta desde el punto de vista económico y de proyección de inversiones en salud y seguridad social, se convierte en la clave de oro para la estadística y en tu caso, a lo que debes ponerle una gran atención. Si ya llegaste hasta aquí, eres una persona muy interesada en la realidad de la ciencia y comprendes tus opciones, eres capaz de diferenciar entre verte bonito y envejecer saludablemente.

TODAS LAS ENFERMEDADES COMPARTEN UN ALTO NÚMERO DE CÉLULAS SENESCENTES

La obesidad es una de las principales causas de inflamación en el cuerpo y contiene una gran cantidad de células senescentes, por lo que yo alertaría a que mover la grasa mala de un punto a otro, no parecería ser, desde el punto de vista molecular, una buena idea, al propagar el efecto senescente del que estamos hablando. Otros tejidos, como la glía en el tejido cerebral dañado con demencia, la fibrosis pulmonar, la fibrosis renal. La esteatosis hepática, En la aterosclerosis (encontrándose muy detalladamente en los casos de infarto agudo inexplicable súbito), la Sarcopenia o pérdida de tu músculo y la fibrosis cardíaca, son abundantes en células senescentes, cuando se miden en medio de cultivo y coloreadas por inmunohistoquímica en bloque frescos o congelados (sin parafina) y la Beta-Galactosidasa. En estos cultivos, las células senescentes aumentan de tamaño, pero nunca se duplican. Eso quiere decir que su abundancia responde a un daño persistente o repetido.

Las células senescentes son inicialmente reparadoras, pero después de una semana su función se convierte en fibrogénesis que a la larga produce fibrosis. Con el tiempo el tejido deja de ser funcional y se convierte en una masa afuncional y fibrótica. Cualquier tipo de daño producen células senescentes, el daño de los rayos ultravioleta, los excesos de radicales dependientes de oxígeno dañan la mitocondria y producen senescencia. Los cambios en senescencia, dañan el ADN al desgastar los extremos de los cromosomas, y cuando estos extremos en donde se encuentra el telómero, lo acortan y terminan todos, produciendo senescencia.

TERAPIAS ANTI ENVEJECIMIENTO:

REVIRTIENDO LA EDAD.

Ya ubicados en el estudio al momento de esta vía reconocida del envejecimiento, de la enfermedad asociada y de la fibrosis hasta la muerte, surgen hipótesis y líneas de investigación importantes: El estudio de las enfermedades causadas por el acúmulo crónicamente localizado en un órgano en particular o varios, de cantidades masivas de Células senescentes. Y la del estudio del daño generalizado que produce la acumulación crónica, sistemáticamente difusa de entre el 1 al 5% de tejidos alrededor del cuerpo. Estas vías de estudio, están relacionados con la oportunidad de intervención con un objetivo claro para nuestros pacientes. Pues definen un efecto mucho más o menos efectivo, según sea el caso y para las líneas de estudio que ya mencioné. Las enfermedades asociadas a la senescencia tienen mucha oportunidad de resolverse, dependiendo del estado y de la localización en procesos crónicos.

Por ejemplo en la aterosclerosis, con células senescentes abundantes por daño crónico recurrente que se detecta a tiempo. Puede tener una cura al resolver la remoción del tejido dañado antes de que se agrave con una falla fibrótica y obstructiva.

INSUFICIENCIA RENAL

De la misma forma, el daño renal sostenido con hipertensión arterial sostenida, enfrentará de manera irrevocable el acúmulo de hasta el 50% de las células senescentes, que se convertirán en células fibrogénicas, produciendo en el largo plazo fibrosis e insuficiencia renal. La cual puede detenerse si empezamos a entender estos cambios Genómicos y a cambiar la óptica de la medicina, hoy pasada al término de tradicional por órganos y con entendimiento estadístico, sin la aceptación o el estudio personalizado ni la implementación de los componentes que he mencionado y repetido.

INFLAMACIÓN Y ENVEJECIMIENTO

En el caso de las mencionadas células senescentes y la inflamación, estamos hablando de una inflación que NUNCA se detiene, bajo los esquemas de la medicina actual. Pues las células senescentes inexorablemente irán acumulándose y produciendo fibrosis, atrofia, dolor, y daño funcional localizado. En el caso del envejecimiento de una persona mayor sana, la acumulación de las células senescentes es difuso y el número de células  senescentes no llega alcanzar el 5% en personas sanas arriba de los 80 años de edad. Manifiestan un daño sumatorio al envejecimiento por el estímulo de la Interleucina 6 IL-6.

TRATAR EL ENVEJECIMIENTO NO ES UNA DIANA FINANCIERA PARA LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA

A pesar de que ya conceptualizado lo que hasta aquí haz aprendido, es un argumento sólido, aplastante  y esperanzador, la Industria Farmacéutica considera que es muy alta la inversión en estudiar  medicamentos que sean aprobados como tratamiento,. Sin mencionar, que puede sentirse cómoda con  los consumos que generan las enfermedades asociadas que puedes volver a repasar o buscar en otros  artículos.

De manera, que por ejemplo en la Fibrosis Pulmonar, el efecto mencionado y sumatorio de la senescencia, produce la fibrosis de una gran parte del tejido. No es un problema de intercambio de  gases cuando no es completa, sino interfiere en la movilización del pulmón en el tórax, hacia el  abdomen en el efecto “acordeón” respiratorio, de expansión compresión, como se ha comprobado en modelos murinos (ratones), con daño inducido con Bleomicina (una quimioterapia con diferentes usos y  muy conocida).

Los alveolos o pequeñas vejigas en el pulmón, está sometido a muchos daños crónicos ambientales,  como el polvo, el humo, humo de tóxicos, los alquitranes de le los vegetales quemados, tabaquismo. Las  células lanzan la alarma y nadie hace nada, las células reclutadas para la reparación inicial, va a convocar  a más células senescencia secundaria, estableciendo el mecanismo de progresión, a pesar de que el  daño era localizado y mínimo al inicio. Medible por el Marcador T-16 en los alveolos en muchas células  senescentes alveolares, pero otras responderán al marcador P-21.

OPORTUNIDAD DE TRATAMIENTOS

Las llamadas drogas o medicamentos moleculares Senolíticos que inducen a la apoptosis. No impiden el  proceso de la senescencia, pero eliminan las células acumuladas por razón del envejecimiento o por el  daño acumulado.

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