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Luz pulsada intensa en el tratamiento del ojo seco:
Eficacia y consideraciones clínicas
Nuestra plataforma Láser a disposición de Oftalmólogos, Dermatólogos, Cirujanos Plásticos y Especialistas dedicados a ofrecer lo mejor a sus pacientes.
El síndrome del ojo seco (DES) es un trastorno ocular prevalente caracterizado por molestias, trastornos visuales e inestabilidad de la película lagrimal. La terapia con luz pulsada intensa (IPL) se ha convertido en un tratamiento no invasivo prometedor para el DES, ofrecido en instituciones de renombre como la Clínica Mayo y respaldado por la FDA. Esta revisión evalúa la eficacia, los mecanismos, la seguridad y las consideraciones clínicas de la IPL en los tratamientos del ojo seco, sobre la base de la investigación científica contemporánea y las prácticas clínicas.
El síndrome del ojo seco es una condición multifactorial que afecta a millones de personas en todo el mundo. El problema ha venido a agravarse con el uso más prolongado y universalizado de las pantallas digitales y otros dispositivos de luz LED en oficinas y casas. Siendo que las lágrimas artificiales, se han constituido en uno de los fármacos más vendidos actualmente.
Los tratamientos convencionales incluyen lágrimas artificiales, agentes antiinflamatorios, que incluyen hasta gotas con Ciclofosfamida, así como modificaciones en el estilo de vida. Sin embargo, un creciente cuerpo de evidencia apoya el uso de la terapia IPL para abordar los factores subyacentes que contribuyen al DES.
IPL proporciona luz policromática a la región ocular, dirigida a la disfunción de la glándula de Meibomio (MGD) y reduciendo la inflamación.
Sus orígenes se remontan a que esta Luz Láser Pulsada Intensa, es también muy efectiva en el tratamiento del eritrasma, el cual afecta la banda bajo el antifaz palpebral. Luego se notó, que los pacientes tratados exitosamente con este método y que padecían de Rosácea mejoraban su condición de Ojo Seco.
Esto llevó a aplicarlo directamente con ese fin, obteniendo excelentes resultados y consiguiendo su aprobación para el uso ordinario en los pacientes, pues es la mayoría de ellos los que terminan mejorando sin necesitar otros medicamentos.
Mecanismos de acción:
La aplicación de energía de luz controlada estimula la circulación sanguínea, mejorando el suministro de oxígeno y nutrientes a la superficie ocular. Además, IPL modula las glándulas de Meibomio, promoviendo la secreción de meibum más saludable y previniendo los bloqueos de las glándulas.
Además, IPL reduce la inflamación a través de su impacto en la expresión de
citoquinas y las respuestas celulares.
Eficacia:
Numerosos estudios han demostrado la eficacia de la IPL en el manejo de los síntomas del ojo seco. Un ensayo controlado aleatorio de Toyos et al. (2015) informó una mejora significativa en los síntomas del ojo seco y la calidad de la película lagrimal después del tratamiento con IPL. Del mismo modo, los estudios de Dell et al. (2017) y Vegunta et al. (2015) mostraron mejoras sustanciales en la estabilidad de la película lagrimal y los resultados informados por los pacientes.
Consideraciones clínicas:
La aplicación clínica de la terapia IPL requiere una cuidadosa selección del paciente y entornos apropiados. Los pacientes con DES moderado a grave, particularmente aquellos con MGD, tienden a beneficiarse más.
El régimen de tratamiento generalmente consiste en varias sesiones, espaciadas durante semanas, con sesiones de mantenimiento según sea necesario. Los efectos adversos son generalmente leves y transitorios, incluyendo molestias temporales, eritema y raras ocurrencias de hiperemia conjuntival transitoria.
Adopción institucional:
Instituciones médicas de renombre, como la Clínica Mayo®, han reconocido el potencial de la terapia IPL y la han integrado en sus prácticas clínicas. El respaldo de Mayo Clinic otorga más credibilidad a la eficacia y seguridad del tratamiento.
Aprobación de la FDA:
La terapia IPL para el ojo seco ha recibido la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento del ojo seco evaporativo asociado a MGD. Esta aprobación subraya el perfil de seguridad de IPL y el creciente cuerpo de evidencia que respalda su eficacia.
En el manejo de una Longevidad Saludable y con Calidad de Vida, la terapia de luz pulsada intensa presenta una vía prometedora para controlar el síndrome del ojo seco, abordando tanto el alivio sintomático como los mecanismos subyacentes. Instituciones de renombre como la Clínica Mayo y Alphagenomics® han adoptado esta modalidad, y han obtenido la aprobación de la FDA para sus equipos, destacando su seguridad y eficacia. Si bien se justifica la investigación adicional para ampliar los protocolos de tratamiento y determinar en qué otras patologías o enfermedades, la terapia IPL tiene un potencial significativo para remodelar el manejo del ojo seco, la Rosácea y muchas otras patologías que iremos tratando por separado.
Pida una cita de evaluación y nuestra oftalmóloga evaluará su condición, antes de proceder de forma segura y sin tocar sus ojos.
Bibliografía:
1. Toyos R, McGill W, Briscoe D. Tratamiento intenso con luz pulsada para la
enfermedad del ojo seco debido a la disfunción de la glándula de Meibomio; Un
estudio retrospectivo de 3 años. Fotomedicina y Cirugía Láser. 2015;33(1):41-
46.
2. Dell SJ, Gaster RN, Barbarino SC, Cunningham DN. Evaluación prospectiva de
la luz pulsada intensa y la eficacia de la expresión de la glándula de Meibomio
para aliviar los signos y síntomas de la enfermedad del ojo seco debido a la
disfunción de la glándula de Meibomio. Oftalmología Clínica. 2017;11:817-827.
3. Vegunta S, Patel D, Shen JF. La terapia combinada de la terapia de luz pulsada
intensa y la expresión de la glándula de Meibomio (IPL / MGX) puede mejorar
los síntomas del ojo seco y la función de la glándula de Meibomio en pacientes
con ojo seco refractario: un análisis retrospectivo. Córnea. 2016;35(3):318-322.
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